正确答案: E

替代血清学分型

题目：孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括（）。

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：（1）产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。（2）多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。（3）对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。（4）临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。（5）作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。（6）当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]常用筛选第Ⅻ因子缺乏的实验室检查是（）

凝块稳定性试验

解析：凝块稳定性试验：将纤维蛋白凝块置于5mol／L尿素溶液或者2%乙酸或者1%单氯乙酸溶液中，在24小时内凝块溶解表明第因子严重缺乏（

[单选题]参与凝块稳定性试验这一过程的是（）

钙离子

[单选题]凝血酶原时间（PT）是（）

观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间

解析：凝血酶原时间（PT）测定是Quick于1935年创立的。在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶（人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液）和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间。其凝固时间取决于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅰ的水平。该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。正确选项是E。

[单选题]少白细胞红细胞制品中的残余白细胞：用于预防非溶血性发热输血反应，应．（）

≤2.5×108/200ml全血制备

[单选题]某献血者的血型鉴定反应格局如下：请问该献血者的血型为（）

A1

解析：该患者血型正定型试验中，其红细胞与抗-A、抗-AB、抗-A1均有反应，说明其红细胞表面存在A抗原，而且其血清中没有抗A1，所以，可以确定该患者的血型为A1型。

[单选题]下列交叉配血方法中，不能检出不完全抗体（IgG型）的是（）。

盐水介质法

解析：盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完全抗体（IgG型），故选A。

[单选题]放射免疫法（RIA）的缺点是（）。

放射性污染和对人体的损伤，且还需要较高的实验室条件

解析：放射免疫法（radioimmunoassay，RIA）是一种用放射性核素为标记物的免疫学测定方法，具有很高的敏感性与特异性。RIA的缺点是放射性污染和对人体的损伤，且还需要较高的实验室条件，故一般血站实验室不再应用此检测方法。