正确答案:
题目:男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()
治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
解析:慢性肾小球肾炎主要治疗原则是防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用肾毒性药物,保护肾功能,延缓肾功能减退进展,对尿中丢失蛋白多而肾功能正常者适当补充优质蛋白,肾功能减退者应用低蛋白饮食加开同,不必强调尽量消除血尿和蛋白尿。
[单选题]尿蛋白﹤1g的单纯性蛋白尿治疗正确的是()
定期检查
解析:单纯蛋白尿﹤1g,无血尿,考虑病理类型较轻,观察即可,注意复查。
[单选题]与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是()
P菌毛
[单选题]男性,65岁,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,肉眼血尿;体检:肾区那痛明显。尿本周蛋白阳性,红细胞满视野,腹部X线平片未见异常,超声检查右肾中度积液,疑为小结石,血肌酐为200μmol/L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭()
静脉尿路造影
解析:此时已经有肾功能受损,若使用造影剂进行静脉尿路造影则有可能对肾脏造成更大的损害而引起急性肾功能衰竭。
[单选题]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是()
血液透析
解析:急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析,而肾移植可以做,但不能首选,其他措施都可以用,但都不是主要的治疗。
[单选题]女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿;血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。
[单选题]男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,双下肢轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。
[单选题]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。