• [单选题]根据病史和X线表现,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()
  • 正确答案 :E
  • 3岁以下幼儿的小肠内有气体


  • [单选题]肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定()
  • 正确答案 :E
  • 有无发生肠绞窄


  • [单选题]女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 溃疡性结肠炎


  • [单选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 大量呕吐,出现神经症状


  • [单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
  • 正确答案 :C
  • 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟


  • [单选题]28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张扭曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 麻痹性肠梗阻


  • [单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是()
  • 正确答案 :B
  • 纠正水、电解质酸碱平衡失调


  • [单选题]应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势;④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;⑤腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢。

  • [单选题]女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
  • 正确答案 :

  • [多选题]男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾做过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。
  • 正确答案 :

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