正确答案: ACD

语颤增加 湿性啰音 呼吸音减低

题目：有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）

解析：肺炎和胸膜炎患者均有呼吸急促、病变处叩诊呈浊音。但肺炎患者病变处语颤增强、可闻及湿性啰音、呼吸音增强、可闻及管状呼吸音。胸膜炎患者语颤减弱、呼吸音减低、不能闻及湿性啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是（）

肺炎球菌肺炎

解析：患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

[多选题]纤维支气管镜检查的禁忌证包括（）

严重呼吸衰竭

严重呼吸道感染

频繁心绞痛发作

近期有哮喘发作

[多选题]男性患者，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断（）

残气量增加

肺活量下降

第一秒用力呼气量下降

最大呼气中期流速显著下降

解析：阻塞性通气功能障碍以：DE为特征，C常见于限制性通气功能障碍的患者。

[多选题]非感染性肺部浸润中，需排除哪些非感染性疾病（）

肺水肿

肺不张

肺栓塞

肺嗜酸粒细胞浸润症

[多选题]下列哪些是慢支并发肺气肿的X线表现（）

横膈低平

两肺纹理增粗紊乱

肋间隙增宽