[单选题]一Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()
正确答案 :C
胆红素脑病
解析:胆红素上升至342μmol/L,高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障,易引起核黄疸。该患儿为Rh溶血患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。
[单选题]足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(-),血清胆红素171μmol/L。正确的处理为()
正确答案 :E
暂不需要治疗
解析:该新生儿为足月儿,黄疸于生后2~3天出现,一般情况好,血清胆红素低于205,.2μmol/L,为生理性黄疸,因此暂不需要处理。
[单选题]预防小儿佝偻病,应口服维生素D剂量为每日()
正确答案 :D
400IU
[单选题]结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()
正确答案 :D
糖和氯化物同时降低
解析:结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高,外观透明或呈毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物降低(两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变)。
[单选题]粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是()
正确答案 :D
起病2周后
解析:粟粒型肺结核从起病到X线检查肺部出现粟粒状阴影的时间需要2周以上。
[单选题]感染性休克的抢救处理首先是()
正确答案 :C
迅速扩容
解析:感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张,导致有效血容量减少、血压下降,所以处理首先是迅速扩容,维持有效循环血量,增加组织灌注。
[单选题]小儿肠套叠的特点不包括()
正确答案 :C
消瘦、营养不良儿多见
[单选题]支气管炎的临床特点,除外的是()
正确答案 :C
固定的湿啰音
解析:湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症,如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时啰音不固定。
[单选题]法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可()
正确答案 :E
使体循环阻力增加,使右向左分流减少
解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()
正确答案 :B
并发脓气胸
解析:金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。
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