正确答案: D

肝癌结节破裂出血

题目：一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）。

脑出血

解析：脑出血时由于中枢神经系统受到严重损害，体温调节中枢功能失常而出现发热。

[单选题]气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的（）。

迷走神经

解析：食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

[单选题]下列哪种疾病可出现干性咳嗽（）。

胸膜炎

解析：咳嗽无痰或痰量很少，称干性咳嗽。见于胸膜炎。

[单选题]除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断（）。

结肠癌

[单选题]无痛性血尿最常见疾病考虑（）.

膀胱癌

[单选题]心悸就诊者的常规检查是（）.

心电图

[单选题]关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的（）.

尿胆原大部分被氧化为尿胆素

解析：血中胆红素正常值1.7～17.1μmol/L（0.1～1.0mg/dl），当总胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L（1.0～2.0mg/dl）之间，肉眼看不出黄疸。胆红素来源主要有：①80%左右胆红素来源于衰老红细胞中血红蛋白的分解。②小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏。③非血红蛋白血红素的分解。胆红素在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白（以白蛋白为主）结合成复合物进行运输。血中胆红素以胆红素-白蛋白的形式运输到肝脏，很快被肝细胞摄取，肝细胞内胆红素与葡萄糖醛酸以酯键结合，生成胆红素葡萄糖醛酸酯，称为结合胆红素，结合胆红素随胆汁排入肠道后，在肠道细菌的作用下，还原成为尿胆原，尿胆原大部分被氧化为尿胆素。

[单选题]血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）.

1.7～17.1μmol/L

解析：血清总胆红素（TB）的正常参考值1.7～17.1μmol/L（0.1～1.0mg/dl），结合胆红素（CB）0～3.42μmol/L（0～0.2mg/dl），非结合胆红素（UCB）1.7～13.68μmol/L（0.1～0.8mg/dl）。

[多选题]引起便血的常见病为（）.

Crohn病

痔

急性细菌性痢疾

肠结核

肠伤寒