正确答案: A

新生儿化脓性脑膜炎

题目：男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是（）

解析：病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现，新生儿化脓性脑膜炎可能性大；新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满；生后已16天，无外伤等可以除外新生儿破伤风。

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[单选题]治疗硬肿症寒凝血涩证的首选方剂是（）

当归四逆汤

[单选题]早产儿，胎龄30周出生，出生体重1180g，曾经用机械通气及吸氧治疗，有发生早产儿视网膜病的可能。早期检查视网膜的最适当的时间是（）

生后4～6周

解析：早产儿视网膜病的筛查多在生后4～6周或矫正胎龄32～34周进行。

[单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次／分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选（）

头颅CT

解析：病儿神经系统症状比较明显，黄疸也较明显，虽然体温高，呼吸快，不排除有感染化脓性脑膜炎可能，但首先应排除是否为颅内出血更安全。

[单选题]新生儿溶血病的确诊主要依据是（）

直接抗人球蛋白试验阳性

解析：直接抗人球蛋白试验阳性说明胎儿红细胞上有血型抗体可确诊新生儿溶血病。

[单选题]新生儿生理性黄疸的特点错误的是（）

以直接胆红素升高为主

解析：新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。

[单选题]患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌张力低下，苍白，全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是（）

直视下气管插管吸引

[单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确（）

补足液量，每日液量120ml／kg

[单选题]女婴，胎龄33周出生，顺产，无窒息，母亲有吸食毒品（吗啡类）史，生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体：精神反应好，易激惹，前囟平软，心肺腹部无异常，四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是（）

新生儿撤药综合征

解析：临床有神经系统症状，母亲有明确的吸毒史，诊断新生儿撤药综合征明确。

[单选题]新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。