[单选题]慢性肾炎治疗主要目的不包括()。
正确答案 :E
消除尿蛋白及尿红细胞
解析:慢性肾炎的治疗应以防止或减缓肾功能的减退为主要目的,而不应强求消除蛋白尿及血尿。慢性肾炎的治疗还应注意改善或缓解临床症状、防治严重并发症,提高患者生存质量。故选E。
[单选题]在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是()。
正确答案 :C
电镜下于系膜区可见电子致密物
解析:微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病,光镜下肾小球基本正常(故称“微小病变”),免疫荧光镜下多表现为阴性反应,电镜下广泛上皮细胞足突融合(故又称“足突病”),一般无电子致密物,故选C。
[单选题]患者,女,25岁。妊娠7个月,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛阳性。血常规:WBC11.9×10/L,N0.82,尿常规:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()。
正确答案 :B
急性肾盂肾炎
[单选题]肾结核的原发灶多在()。
正确答案 :D
肺
[单选题]患者,男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行()。
正确答案 :B
右肾造瘘术
解析:该患者有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症,原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上,一侧肾结核破坏严重,对侧正常,则切除患肾;一侧肾结核破坏严重,另一侧病变较轻,则治疗一段时间后择期切除患肾;肾结核对侧肾积水,若积水肾功能代偿不良,应先引流肾积水,保护肾功能,再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3~6个月后手术。故选B。
[单选题]女性,30岁,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是()。
正确答案 :E
控制感染,服氢氧化铝凝胶
[单选题]患者,男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是()。
正确答案 :C
前列腺增生
[单选题]大多数肾损伤采取的治疗方法()。
正确答案 :D
非手术治疗
[单选题]泌尿系损伤常见的器官是()。
正确答案 :B
尿道
[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。
正确答案 :E
高钾血症
解析:高钾血症是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50~100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低血钾浓度。故选E。
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