正确答案: BDE

抗菌谱广 不应用于青春期前儿童和妊娠妇女 口服吸收良好，口服分布广

题目：氟喹诺酮类药物的共性包括以下哪些（）

解析：氟喹诺酮类药物特点：①抗菌谱广，抗菌活性强，尤其对G-杆菌的抗菌活性高，包括对许多耐药菌株如MRSA（耐甲氧西林金葡菌）具有良好抗菌作用；②耐药发生率低，无质粒介导的耐药性发生；③体内分布广，组织浓度高，可达有效抑菌或杀菌浓度；④大多数系口服制剂，亦有注射剂，半衰期较长，用药次数少，使用方便；⑤为全化学合成药，价格比疗效相当的抗生素低廉，性能稳定，不良反应较少。、因而本类药在化学合成抗感染药物中发展最为迅速，已成为临床治疗细菌感染性疾病的主要化疗药物。环丙沙星是氟喹诺酮类药物中体外抗菌活性最强的药物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]外科围术期预防性应用抗菌药物，有效覆盖手术过程和手术后时间为（）

4小时

解析：《抗菌药物临床应用指导原则》给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大（>1500ml），可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。

[单选题]磺胺甲基异噁唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）合用的药动学依据是（）

TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致

[多选题]可引起特异质反应的药物有（）

氯琥珀胆碱

磺胺类药物

对乙酰氨基酚

伯喹啉

阿司匹林

解析：特异质反应又称特应性反应，是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是由于肌体缺乏某种酶，是药物在体内代谢受阻所致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏者，服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等；乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易发生多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮综合征；假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应；氟烷类麻醉药物在特异质病人中引起肝损害；阿司匹林引起的阿司匹林哮喘也属于特异质反应。

[多选题]高血压伴消化性溃疡患者可选用的药物是（）

普萘洛尔

哌唑嗪

卡托普利

氯沙坦

解析：一些抗高血压药的不良反应和禁忌证有：心衰、支气管哮喘病人禁用普萘洛尔。有精神抑郁、消化性溃疡病史者禁用利血平。肾动脉狭窄、妊娠及哺乳妇女禁用氯沙坦、卡托普利。哌唑嗪对于机械性梗阻所致充血性心衰患者不宜用，因有首剂现象，不提倡作为一线降压药应用。

[多选题]下列对于利尿剂的叙述错误的是（）

螺内酯久用易致低血钾

乙酰唑胺临床主要用于急性肾衰竭的治疗

布美他尼为中效利尿剂

解析：根据利尿作用强度利尿剂可以分为：①高效利尿药。有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。②中效利尿药。包括噻嗪类利尿药及氯噻酮等。③低效利尿药。包括留钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。④碳酸酐酶抑制剂，乙酰唑胺。急性肾衰竭的少尿、无尿常用呋塞米（速尿）治疗，由于速尿有肾毒性因此不能与氨基糖苷类抗生素合用。乙酰唑胺适应证：急性高山病、家族性周期性瘫痪、假性脑瘤、低钾性周期性瘫痪、原发性闭角型青光眼、高钾性周期性瘫痪、青光眼、周期性瘫痪、高原性肺水肿、高原性脑水肿。

[多选题]可用于治疗青光眼的药物有（）

毒扁豆碱

毛果芸香碱

卡巴胆碱

解析：治疗青光眼的药物一般分为3类：第一类是拟副交感药，最具有代表性的药物是毛果芸香碱，以及毒扁豆碱（依色林）、卡巴胆碱。适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。第二类药是β肾上腺素能阻滞剂，代表药物有噻吗心安、倍他根（左布诺洛尔）、美特朗（卡替洛尔）等，这类药能有效地降低眼压，不影响瞳孔。第三类是肾上腺素能兴奋剂，其代表药是阿法根（酒石酸溴莫尼定）。

[多选题]下述哪些药物属景过敏介质阻释药（）

酮替芬

色甘酸钠

解析：过敏介质释放抑制剂具有抑制细胞释放组胺分子的作用。色甘酸钠能稳定肥大细胞的细胞膜，阻止组胺游离和释放。作用机制可能是色甘酸钠抑制细胞内腺苷磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷cAMP浓度增加，阻止钙离子进入肥大细胞内，稳定细胞膜，从而阻止过敏介质的释放。酮替芬具有保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用，故亦有肥大细胞膜保护剂之称。此药兼具变态反应病的预防及治疗双重功能。并有较强的H受体拮抗作用，故亦可将之看作抗组胺药。