正确答案: D

高血氯性代谢性酸中毒（AG正常）及高钾血症

题目：Ⅳ型RTA的主要特征是（）。

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[单选题]女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6．0mmol／L，血氯110mmol／L，CO2CP16mmol／L，尿pH5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为30%，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）。

肾小管酸中毒Ⅳ型

解析：中老年患者，已经发生轻度肾功能不全，尿pH5．5，以高血氯性代谢性酸中毒及高血钾为主要特征，最可能的诊断是肾小管酸中毒Ⅳ型。

[单选题]急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为（）。

嗜碱性粒细胞

[单选题]急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是（）。

肾小球脏层壁细胞足突融合

[单选题]诊断尿路感染的金指标是（）。

膀胱穿刺尿作细菌定性培养

[单选题]肾动脉狭窄老年患者的主要病因是（）。

动脉粥样硬化