• [单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病,除外()
  • 正确答案 :E
  • 新生儿缺氧缺血性脑病

  • 解析:糖尿病母亲血糖高,刺激胎儿胰岛B细胞增生,胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿生长,故巨大儿多见;出生后葡萄糖来源突然中断,而胰岛素水平较高,易发生低血糖;胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌,而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌,因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征;由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿,易引起出生时窒息、产伤等并发症,可引起新生儿缺氧缺血性脑病,但不是直接原因。

  • [单选题]女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟5分,5分钟评8分,10分钟评分10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/分,心率104次/分,前囟紧张,心音诋钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 新生儿缺氧缺血性脑病

  • 解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

  • [单选题]男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是()
  • 正确答案 :B
  • 换血疗法

  • 解析:依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现,所以应首选换血疗法,才能尽快控制病情。

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