[单选题]患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。
正确答案 :
[单选题]男,12岁,阵发性剑下钻顶样痛6小时,疼痛突发而忽止,痛时辗转不安,呻吟痛苦。查体见剑下偏右深压痛,无肌紧张和反跳痛。诊断首先考虑()
正确答案 :E
E.胆道蛔虫病
[多选题]胆总管探查及引流术适用于下列哪些情况()
正确答案 :ABCDE
A.急、慢性胆管炎
B.有黄疸或黄疸史
C.胆总管增粗增厚
D.肝、胆管结石
E.多发的胆总管结石
[单选题]男性,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能为()。
正确答案 :D
胆道蛔虫病
[单选题]关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的()。
正确答案 :C
胆囊常受侵犯
解析:原发性硬化性胆管炎以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点。主要表现为肝内胆汁淤滞。胆囊一般不受侵犯。约70%的病人为男性,病人常伴有溃疡性结肠炎。
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