正确答案: D

噪声性听幻觉

题目：不一定有诊断意义的听幻觉是：（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]于强迫观念的叙述不包括下列哪项（）

反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内

[单选题]关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项（）

患者自命不凡，自认为才华出众，声称有惊人发现或创造力，能改变人类命运，成为国内首富；同时自感精力充沛，智能超群，有敏锐的洞察力并t能够预见世界未来的发展趋向

[单选题]下列哪项属于注意稳定性方面障碍（）

随境转移

[单选题]下列哪项属于注意程度方面的障碍（）

注意增强

[单选题]人格解体是哪种意识障碍的表现（）

存在意识障碍

[单选题]患者下班经过小区楼下时，突然有水洒在自己新换的衣服上，顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是（）

原发性妄想

解析：此题旨在考查患者对原发性妄想概念理解。该妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知或领悟能力障碍，而是一种直接、突然、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想等。妄想心境是指患者突然产生一种情绪，感到周围发生某些变化，这些变化与己有关，患者因此出现焦虑、紧张。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想意义，正常知觉与妄想意义之间无法联系，且无法理解。妄想表象指患者突然产生一种记忆表象，接着对其赋予一定妄想性意义；突发性妄想是突然产生的一种妄想，令人无法理解。原发性妄想体验仅见于妄想开始形成之时，妄想一旦形成，经过推理演绎可派生若干继发性妄想，原发性妄想体验随即消失。常见于急性精神分裂症、癫痫或中毒性精神障碍。本题正确答案为C。

[单选题]一位22岁的男性患者，当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答"三个"，问及多大年龄，答"48岁"，问及"2加2是几"？答"5"。此症状可能属于（）

Ganseisyndrome

解析：本题主要考查考生对Gansersynadrome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（一癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与同答有关系的近似回答，或者简单问题回答的十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复。抑郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动性明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Gansersyndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]患者感到有一些不属于自己的思想突然大量强行进入他的脑内，出现得很快，消失得也很快，这属于什么症状？（）

强制性思维