正确答案: D

硝苯地平

题目：变异型心绞痛患者首选药物是（）。

解析：普萘洛尔不宜用于与冠状动脉痉挛有关的变异型心绞痛，因冠脉上的β受体被阻断后，α受体占优势，易致冠状动脉收缩。硝苯地平具有非常强的舒张冠脉作用，可首选用于变异性心绞痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是（）。

螺内酯

解析：利尿药螺内酯的不良反应。螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍，致妇女多毛症。

[单选题]氯丙嗪抗精神病作用机制主要是（）。

阻断中枢多巴胺受体

解析：多巴胺（DA）受体存在于外周神经系统和中枢神经系统。多巴胺受体在中枢神经系统见于脑内DA能神经通路。脑内DA通路有多条，其中主要的是黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路和中脑-皮质通路。前者与锥体外系的运动功能有关，后两条通路与精神、情绪及行为活动有关。此外还有结节一漏斗通路，与调控下丘脑某些激素的分泌有关。目前认为精神分裂症的临床症状是由于脑内DA功能过强所致，且脑内多巴胺受体密度已特异性地增高。氯丙嗪等吩噻嗪类是D2/sub>受体的强大拮抗剂。因此认为吩噻嗪类抗精神病的作用是通过阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D2/sub>受体而发生的。