正确答案: A

咀嚼效率低，硬韧性食物不易嚼碎

题目：男，70岁。上下牙列缺失，上下总义齿修复，使用8年。患者主诉为上下全口义齿易掉，咀嚼无力。检查：正中位时面下1/3垂直距离过低，义齿严重磨损，义齿固位和稳定性差。戴用这样的不良修复体对患者咀嚼运动的影响是（）。

解析：当自然牙列由全口义齿所替代，许多新的因素显著地影响咀嚼活动。其中有牙周膜机械感受器缺失，黏膜的移动性，义齿基托的移动，舌肌、颊肌对义齿稳定性的影响，咀嚼力的承托区的降低，垂直距离的降低。戴用全口义齿患者的咀嚼型一般较自然牙列不规则，这可能是义齿基托移动和承托区黏膜移位，以及舌、口周肌肉帮助义齿固位而占位的结果。全口义齿患者咀嚼周期的形状似乎不受牙尖斜度的影响。这一点从根本上不同于自然牙列，他们的闭口末期是由后牙面引导的。全口义齿患者的咀嚼频率变化较小，与自然牙列者相同，约80次/分。全口义齿患者的咀嚼力和咀嚼效率明显低于正常自然牙列者

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学习资料的答案和解析：

[单选题]反应性牙本质也称（）。

修复性牙本质

解析：本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。当釉质表面遭受破坏，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙本质称为修复性牙本质，又称反应性牙本质。因此正确答案应选E。

[单选题]牙周膜中与胶原降解有关的细胞是（）。

成纤维细胞

解析：此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维，但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此，该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质；上皮剩余正常时处于相对静止的状态；破骨细胞主要与骨吸收有关，因此正确答案应选A。

[单选题]阿托品的不良反应为（）。

瞳孔轻度扩大、皮肤潮红

解析：此题是理解记忆题，考查学生对阿托品不良反应的记忆和理解。阿托品不良反应与其药理作用有密切关系，从5个选项看来，B、C、D和E分别有一点不是阿托品的药理作用，如B选项中的“肠蠕动增加”、C选项中的“调节痉挛”、D选项中的“唾液分泌增加”和E选项中的“中枢抑制”，只有A选项是对的。

[单选题]左旋多巴体内过程的特点为（）。

口服后胃排空时间与胃内pH有关

解析：此题是理解题，考查学生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要的临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用，因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关，胃内酸度增加可降低其生物利用度。

[单选题]男，60岁。近1周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L，诊断为痛风，服用别嘌醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（）。

嘌呤核苷酸

解析：本题考核嘌呤碱分解代谢产物。嘌呤核苷酸或嘌呤在体内的代谢终产物是尿酸，痛风多见于男性，男女之比约为20：1。

[单选题]上颌纵曲线后段从第一磨牙的近中颊尖起逐渐向上弯曲称为（）。

补偿曲线

解析：平面是以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线

[单选题]能够直接参与鸟氨酸循环的氨基酸是（）。

瓜氨酸

解析：本题考核“氨基酸的代谢”。一碳单位是指在某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团的总称。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。鸟氨酸循环是肝利用氨生成尿素的过程，其中瓜氨酸参与了鸟氨酸循环，瓜氨酸是由氨基甲酰磷酸与鸟氨酸缩合而成。

[单选题]参与DNA转录的酶是（）。

RNA聚合酶

解析：主要考核考生对参与DNA转录的酶的理解及区分其他酶的作用。参与DNA转录的是RNA聚合酶，以合成RNA。而DNA聚合酶参与DNA合成；DNA连接酶是在DNA复制过程中连接冈崎片段；限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶；核酶主要催化RNA的水解。本题的正确答案是C。