正确答案: C
多巴酚丁胺
题目:心源性休克患者心率慢,宜选用()
解析:充分扩容后血压相对平稳可用血管扩张剂酚妥拉明,故题1选B。多巴酚丁胺对心肌有正性肌力作用,适用于心源性休克心率慢者,故题2选C。顽固性休克多为感染性休克所致,可试用糖皮质激素,一般主张大剂量短期应用,故题3选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]休克早期循环血管收缩的主要机制是()
儿茶酚胺增加
解析:休克早期循环中的儿茶酚胺显著增加,使得微循环血管收缩。
[单选题]男性,4岁,因支气管炎伴发热2天,口服消炎药等无效,而改用头孢曲松静脉滴注,以前有输头孢唑林过敏史,表现为荨麻疹(家长自认为头孢曲松治无事、故未做皮试),输入液体约3分钟,患儿出现呼吸困难、口唇发绀。查体:呼吸困难,面色苍白,出冷汗,口唇发绀,血压80/40mmHg,脉搏130/分钟,呼吸38/分钟,全身荨麻疹,患儿应立即采取的治疗措施是()
肾上腺素静脉滴注
解析:患儿主要因为药物过敏引起分布性休克,应立即予以肾上腺素静脉滴注抗休克。
[单选题]女性,60岁。上腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用镇痛药无效。既往有胆石症多年,无明确的肝病史。查体:体温39℃,脉搏104/分钟,呼吸30/分钟,血压90/50mmHg,意识淡漠,侧卧位,皮肤干燥,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩击痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血红蛋白120g/L,白细胞22×109/L,中性粒细胞86%,淋巴细胞14%,血小板110×109/L,血清尿素氮7.0mmol/L,尿蛋白(±),红细胞2~3个/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。