正确答案:

题目：患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鼻咽癌最常见的首发体征是（）

颈部肿块

解析：鼻咽癌颈部包块为最常见首发症状，约占40%，回吸性血涕占18.7%，耳部症状占17%。

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

上腹痛和上腹饱胀不适

解析：上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状，典型的胰腺癌腹痛为：位于中上腹深处，胰头癌偏右，体尾癌偏左，常为持续性进行加剧的钝痛或钻痛，夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧。

[单选题]患者女，28岁。高热伴右颈包块1个月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）

ⅣB期

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1个月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）ⅣB期。

[单选题]晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是（）。

肺

解析：睾丸肿瘤最常见的转移部位是肺，其次为肝、脑、骨、肾等。

[单选题]上纵隔区和下纵隔区的分界线是（）。

胸骨角与第四胸椎间盘连线

[单选题]乳腺癌最常见的转移部位是（）。

肺

解析：乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血循环而致远处转移。乳腺癌患者临床确诊时约5％～15％已有转移。最常见的远处转移部位为肺，其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。