正确答案: A

逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

题目：男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO60％，其Pa O仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该（）。

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1．47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是（）。

糖尿病肾病

[单选题]头皮血肿的处理原则，正确的是（）。

采用局部适当加压包扎

解析：头皮血肿的处理局部加压包扎即可，由于头皮血运丰富，血肿吸收快，伤口愈合快，一般情况下不需要做其他特殊处理。

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）。

出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗

解析：患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，出血部位明确，应积极转到上级医院手术治疗。

[多选题]海水淹溺时．其水、电解质紊乱是（）。

严重低血容量

血钠增高

镁浓度增加

血浆蛋白减少

[多选题]感染性心内膜炎基本确诊标准有（）。

持续性血培养阳性，伴以下两项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）

阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②血管现象；③新出现的反流性杂音

[多选题]急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有（）。

伴有对病情较轻或病程较长超过24h，且腹部体征已减轻者

严重心肺功能不全不能耐受手术者

[单选题]镇静催眠药中毒患者洗胃宜用（）。

2％碳酸氢钠

[单选题]2符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）。

PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg