• [单选题]患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。
  • 正确答案 :D
  • 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面


  • [单选题]护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是()。
  • 正确答案 :D
  • 血气分析结果


  • [单选题]患者,男性,60岁,患COPD10余年,进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是()。
  • 正确答案 :B
  • 吸气时腹部尽力收缩

  • 解析:腹式呼吸:半卧位,膝半屈曲,立位时上半身略向前倾,放松腹肌。用鼻吸气,经口呼气,呼吸缓慢而均匀。勿用力呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起,呼气时腹肌收缩,腹部下陷。开始训练时,病人可将一手放在腹部,一手放在前胸,以感知胸腹起伏,呼吸时应使胸廓保持最小的活动度,呼气时间长,吸气时间短,呼气与吸气时间比例为(2~3):1。

  • [单选题]患者,男性,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()。
  • 正确答案 :D
  • 支气管扩张症


  • [单选题]患者,男性,76岁,患慢性肺源性心脏病10年,近日受凉后咳黏脓痰,查体:体温37.6℃,端坐位,口唇发绀,双下肢水肿,两肺散在干、湿啰音,叩诊心界不大,心率92次/分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中最关键的是()。
  • 正确答案 :B
  • 静脉点滴广谱抗生素


  • [单选题]患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳黄脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗,患者应给予的氧疗方式为()。
  • 正确答案 :C
  • 低浓度持续给氧


  • [单选题]某患者在床边活动时,其胸腔闭式引流管突然脱出,此时护士首先要()。
  • 正确答案 :E
  • 用无菌凡士林纱布封闭引流口


  • [单选题]患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。
  • 正确答案 :

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