[单选题]实验室检查结果：血小板计数100×109／L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间正常，毛细血管脆性试验阳性。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

血小板功能不良

[单选题]患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa（150/30mmHg），心脏呈靴型增大。以下哪项不与本病符合（）。

正确答案 ：A

胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤

[单选题]呼气性呼吸困难常见于（）。

正确答案 ：C

支气管哮喘

解析：呼吸困难的原因。呼气性呼吸困难主要见于：①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等；②支气管哮喘。因此答案是C，其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。

[单选题]患者，男，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）。

正确答案 ：D

右侧张力性气胸

解析：青年男性，突发右侧胸痛，气促，大汗淋漓，且有活动作为诱因，应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空瓮音，呼吸音消失支持此诊断。

[单选题]导致脉压增大的疾病是（）。

正确答案 ：D

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全时左心室的舒张期不仅接受左心房流入的血液，而且接受从主动脉反流的血液，左心室舒张末期容量增加，左心室心搏血量增加，使左心室出现代偿性肥厚和扩张，进而引起左心衰竭，使动脉舒张压降低，脉压增大

[单选题]胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为（）。

正确答案 ：A

动脉导管未闭

[单选题]右心室肥大心尖冲动的位置为（）。

正确答案 ：E

向左移位

[单选题]心脏听诊，听到“大炮音”应考虑（）。

正确答案 ：D

完全性房室传导阻滞

解析：第一心音强弱不等常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。前者当两次心搏相近时第一心音增强，相距远时则第一心音减弱；后者当心房心室几乎同时收缩时第一心音增强，又称"大炮音"，其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后（心电图上表现为QRS波接近P波出现），心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使第一心音增强。

[单选题]关于第二心音分裂的描述错误的是（）。

正确答案 ：D

反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

解析：反常分裂又称逆分裂，指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽，见于完全性左束支传导阻滞及主动脉瓣狭窄或重度高血压。肺动脉高压和完全性右束支传导阻滞时，右室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭明显延迟，出现通常分裂。固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响，第二心音分裂的两个成分时距较固定，见于先心病房间隔缺损。

[单选题]心尖冲动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为（）。

正确答案 ：D

瘦长体型

解析：瘦长体型者（特别是站立或坐位）使横膈下移，心脏呈垂位，心尖冲动移向内下，心尖冲动位于左锁骨中线外第6肋间。

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