[单选题]下列哪项不是休克晚期的表现（）。

正确答案 ：D

尿量30ml／h

[单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）。

正确答案 ：C

每日记录最佳值

解析：全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统，每日记录的是最差值而不是最佳值。

[单选题]下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现（）。

正确答案 ：C

气促明显，多是持续性

[单选题]糖尿病人术前尿糖应控制在（）。

正确答案 ：C

尿糖（+～++）

[单选题]患者男性，72岁，进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常，神志不清最可能原因是（）。

正确答案 ：B

低钠血症

解析：题干信息提示患者血钠低，头颅MRI未见异常可排除脑出血可能。

[单选题]患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L，PLT25×109／L，PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是（）。

正确答案 ：C

稀释性凝血功能障碍

[单选题]男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。

正确答案 ：

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

正确答案 ：

[多选题]患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。

正确答案 ：

[单选题]男性，65岁，高血压病史20年，反复咳嗽、咳痰30年，活动性气喘伴下肢水肿5年，加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难，坐起后有明显缓解，查体：血压160/85mmHg，心率120／分钟，呼吸：30/分钟，桶状胸，双肺可闻及干、湿啰音，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音，P2亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。该患者目前并不需要的辅助检查是（）

正确答案 ：C

右心漂浮导管检查

解析：该老年急性左心衰竭常见诱因是感染和急性心肌梗死，所以必须行胸部X线片和血心肌酶谱检查。同时，心脏超声、血脑钠肽水平检查有助于急性左心衰竭的定位、定性诊断。右心漂浮导管检查是对常规治疗无效的顽固性心力衰竭患者进行的特殊检查，所以，目前不需要此检查。故答案选择C。

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