正确答案: C
IgA(-)的全血或血浆
题目:发生输血反应并过敏性休克,检测有IgA抗体的患者应选择下列哪种血液输注()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]属于自限性的输血不良反应是()。
输血后紫癜
解析:输血后紫癜多为自限性疾病,多数患者1~2周停止出血,2个月内血小板计数恢复正常。故应选择D。
[单选题]血小板输注无效的主要免疫原因是()。
HLA抗体
解析:5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因,但血小板输注无效的原因80%是由HLA-1抗体所致,其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。ABO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。
[单选题]嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是()。
过敏反应
解析:嗜酸性粒细胞增高常见于过敏、寄生虫感染以及慢性粒细胞白血病,故选择C是正确的。细菌污染反应、急性溶血反应以中性粒细胞增高为特点。非溶血性发热反应可有轻度的白细胞增高,但嗜酸细胞不高。循环超负荷白细胞无变化。
[单选题]血液加温的水温不应超过()。
38℃
解析:水温不应超过38℃,加热血液到32℃是合适的。温度过高可引起血液溶血。
[单选题]下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应()。
ABO血型不配合
[单选题]主要引起血管内溶血的抗体是()。
IgM
解析:红细胞血型抗体有IgM、IgG、IgA三类,主要是IgM和IgG,IgA少见。IgD和IgE不是血型抗体可除外。溶血性输血不良反应按其发病的缓急可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应主要由于ABO血型不合引起。ABO血型抗体大多是IgM抗体,其与相应的红细胞结合后,直接激活补体,使大量红细胞在血管内凝集、破坏。而IgG抗体,特别IgG1和IgG3主要是血管外溶血,引起迟发性溶血反应。
[单选题]对感染患者输血能够产生的有效治疗作用或不良副作用是()。
由于输入异体白细胞的免疫介导作用使患者感染的危险增加
[单选题]患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL,速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。
[单选题]预防输血相关性移植物抗宿主病应输()。
辐照红细胞
解析:此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞,以防高血钾症;去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应;红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后,失去活性,可有效预防移植物抗宿主病。