正确答案: C

三度房室传导阻滞

题目：患者男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能的心律失常是（）

解析：三度房室传导阻滞时P波与QRS波毫无关系，P波频率常快于QRS波，QRS波频率固定，为逸搏心律。本例患者心电图示P-P间期较R-R间期短，说明P波频率快。R-R间期整齐，说明QRS波频率固定，故本题应选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

[单选题]患者女，18岁。患上呼吸道感染1周后，感心悸，气短，乏力，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.22秒，应诊断为（）

一度房室传导阻滞

解析：本题中患者为年轻女性，急性起病，在前驱感染后出现心悸、气短、乏力，心率快，这些都符合病毒性心肌炎的临床表现，病毒性心肌炎可合并多种心律失常，以期前收缩最多见；其次是房室传导阻滞，该患者ECG显示P-R间期0.22秒，大于正常上限0.20秒，即P-R间期延长，应为一度房室传导阻滞，故本题选E。

[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

金黄色葡萄球菌

解析：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，亚急性者草绿色链球菌最常见。易错选A，应看清题意。

[单选题]诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是（）

下肢静脉造影

解析：深静脉通畅试验：Perthes试验：以检查深静脉是否通畅。交通静脉瓣膜功能试验：Pratt试验：检查交通静脉瓣膜功能。这些试验都能够提供相应的信息，指导临床判断。但是能够作为可靠诊断依据的还需要依靠辅助检查：下肢静脉造影。

[单选题]心室率不快的房颤（半年以上）（）

以上都不宜应用

[单选题]女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。