正确答案: A

主动脉第二音减弱

题目：某男，患高血压20余年，在查体时最不可能出现的是（）。

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[单选题]病人既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180／110mmHg，1天前突感心前区压榨性疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时病人血压变化最可能的是（）。

血压降低

[单选题]女，33岁，劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音，P2＞A2，心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是（）。

呋塞米

[单选题]女，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22．6／13．3kPa（170／100mmHg），心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病（）。

家族史

[单选题]下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见（）。

左冠状动脉前降支

[单选题]除二尖瓣狭窄外，下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音（）。

左心房黏液瘤

解析：左心房黏液瘤起源于房间隔卵圆孔，大多有蒂，它可以阻塞二尖瓣口，可引起心尖区舒张期隆隆样杂音。其临床特点是发作性，心脏杂音随体位变化，多见于女性，有时可有发热，血沉增快，劳力性气急，晕厥等；亦可因阻塞二尖瓣的关闭而产生收缩期杂音，超声心动图可确诊。

[单选题]大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）。

老年性退行性变

[单选题]高血压联合用药的原则（）。

二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗

解析：药物治疗从小剂量开始以减少不良反应，如果患者对单一药物有较好反应，但血压未能达到目标，应当在患者能够很好耐受的情况下增加该药物的剂量，可以通过联合用药最大程度地降低血压，将可能存在的与剂量相关的副作用减到最小。如果一个药物的疗效反应很差，或是耐受性差，可换另一类型药物，而非加大第1种药物剂量或加用第2种药物。对2级或3级高血压患者，或总心血管风险处于高危或极高危的患者，一开始即应使用联合治疗。

[单选题]冠心病的易患因素不包括（）。

甲亢

[单选题]心绞痛急性发作期，立即采用哪种方法更有效（）。

舌下含化硝酸甘油