正确答案:

题目:12月上旬,8个月婴儿来诊,呕吐、腹泻2天伴发热、咳嗽,大便10余次/天,水样便,呕吐5-6次/天。查体:皮肤干燥、弹性差,口唇樱桃红,前囟、眼窝凹陷,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~2个/HP,下列治疗不当的是()

解析:患儿发病时间为冬季,大便为水样便,伴上呼吸道感染,大便镜检白细胞0~2个/HP,考虑为病毒性肠炎。皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,说明存在脱水;口唇樱桃红说明有酸中毒;腱反射弱考虑低钾。故治疗上应以脱水程度给予补液量,同时纠正酸中毒,见尿补充钾,病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,对疑似病例饮食暂停乳类,改为豆类代乳品。

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  • [单选题]患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。降低门静脉高压的首选哪种药物?()
  • 静脉滴注垂体后叶素

  • 解析:根据患者临床表现和体征,诊断为急性周围循环衰竭。上消化道每日出血超过50ml就有黑便,超过500ml就有头昏乏力症状。处理上应尽快补液输血。垂体后叶素主要使内脏小动脉收缩,减少门脉血流进而降低门静脉压力。

  • [多选题]患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()

  • [单选题]在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是()

  • [单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()
  • 异型增生


  • [单选题]女性,42岁。间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球部变形。此患者最可能是()
  • 十二指肠球部溃疡


  • [单选题]患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重()

  • [单选题]哪项符合生理性腹泻的特点()。

  • [单选题]12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热、流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~1/HP,下列何种治疗措施不恰当()。

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