正确答案: B

除肝细胞腺瘤外，其他良性肝肿瘤少见

题目：关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的是（）。

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[单选题]鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是（）。

胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环

解析：结石的强回声团形态稳定，与胆管壁之间分界清楚，典型者可见围绕液性暗环，故D为正确答案。

[单选题]患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）。

胆总管扩张则一定存在梗阻

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

[单选题]患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性（）。

胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

解析：Murphy征对急性胆襄炎的诊断十分重要。

[单选题]成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变，最可能的诊断是（）。

胰腺假性囊肿

解析：胰腺假性囊肿继发于胰腺炎症或外伤，位于胰尾部时常较大；潴留性囊肿为真性囊肿，由胰液潴留形成，体积一般不大，位于实质中；左肾囊肿和左肾在各个切面上均相连接；囊腺瘤时，囊壁较厚，可见较厚的强回声间隔带和乳头状实性肿块；腹膜后淋巴瘤为低回声，有继发改变时内部回声可有变化。故A为正确答案。

[单选题]关于脾静脉的叙述，正确的是（）。

走行在胰体尾的后上方

[单选题]一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断。

[单选题]一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4.0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声。