正确答案: B

5万～15万IU

题目：一般成人一日维生素D摄取量应为（）

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[单选题]甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是（）

抑制甲状腺素的生物合成

[单选题]关于磺酰脲类药物的描述，不正确的是（）

对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲

解析：本题考查磺酰脲类的用药监护。（1）对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮；病程较长且空腹血糖较高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特。（2）对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。（3）对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。（4）格列本脲降糖作用强，持续时间长，一旦出现低血糖，纠正起来很困难。因此，在使用格列本脲时一定要注意不可过量，防止出现持久低血糖危及患者。（5）应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。故答案选C。

[单选题]下列药物中，与雌二醇无相互作用的是（）

氢化可的松

[单选题]关于骨质疏松症说法错误的是（）

妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关

解析：本题考查骨质疏松症的分类。骨质疏松症可分为3类：（1）原发性骨质疏松症：包括绝经期后骨质疏松症、老年性骨质疏松症。（2）继发性骨质疏松症：则由于某些疾病或药物所引起，如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。（3）特发性骨质疏松症：常见于青少年和成人，多伴有遗传性家族史。故答案选D。

[单选题]患儿，男，6个月23天，体重6kg，以"发育落后5月余"之代主诉入院，临床诊断为"精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全"。入院查体：T36.8℃，P130bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T3、游离T4及总T3、T4降低，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：下列关于左甲状腺素的描述，错误的是（）

应在夜间睡前服用

[多选题]骨化三醇的药理作用包括（）

恢复肠道对钙的正常吸收

缓解肌肉骨骼疼痛

提高血清钙浓度

纠正低血钙

解析：本题考查骨化三醇的药理作用。（1）骨化三醇可恢复肠道对钙的正常吸收，纠正低血钙，缓解肌肉骨骼疼痛，并有助于恢复或降低过高的血清碱性磷酸酶和甲状旁腺激素的水平。（2）对于手术后甲状旁腺功能低下和假性甲状旁腺功能低下，骨化三醇可缓解低血钙及其临床症状。（3）对于绝经后及老年性骨质疏松症，骨化三醇能增加肠道钙的吸收，调节骨的矿化，刺激骨骼中成骨细胞活性，提高血清钙浓度，并减少椎体骨折的发生率。故答案选ABDE。