正确答案: BCDE

种族差异 个体差异 种属差异 特异质反应

题目：以下属于遗传因素对药物作用影响的是（）

解析：本题考查影响药物作用的机体方面的因素。研究遗传因素影响药物作用的学科称为药物遗传学或遗传药理学，它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为：种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。故本题答案应选BCDE。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某药的量效关系曲线平行右移，说明（）

D．有阻断剂存在

[单选题]关于受体的叙述，不正确的是（）

E．拮抗剂与受体结合无饱和性

[单选题]药物与血浆蛋白结合后，药物（）

暂时失去药理活性

解析：本题考查的是药物在体内分布的情况。药物与血浆蛋白结合后是一种暂时的储存，既不能转运到组织器官，也不能产生药理活性。

[单选题]从下列叙述中正确的是（）

激动药既有亲和力又有内在活性

[单选题]药物的效价是指（）

药物达到一定效应时所需的剂量

[单选题]受体占领学说不能解释以下哪种现象（）

药物产生最大效应不一定占领全部受体

[单选题]反复使用吗啡会出现（）

生理依赖性

解析：本题考查影响药物作用的因素。机体在连续多次使用某些药物后反应性逐渐下降，需加大药物剂量才能显效，称为耐受性。反复使用麻黄碱会产生耐受性。具有依赖性潜力的药物连续使用后，机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求，表现为强迫性的用药行为，称为药物依赖性（分为生理依赖性和精神依赖性）。吗啡具有依赖性潜力，反复连续使用治疗剂量的吗啡后，用药者发生病态性嗜好而产生依赖性，包括精神依赖性和身体依赖性。长期应用化疗药物后病原体对药物敏感性降低甚至消失，称为耐药性。哌唑嗪是α受体阻断剂，具有首剂现象，首次给药会发生严重的直立性低血压等不良反应，首次使用剂量减半。故本组题答案应选DAEB。

[多选题]药物作用的选择性取决于（）

药物与组织的亲和力

组织细胞对药物的反应性

解析：本题考查药物作用的选择性。机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官.组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。产生的原因主要是药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织；药物在不同组织的代谢率不同；受体分布的不均一性。故本题答案应选CE。

[多选题]关于受体部分激动剂的论述正确的是（）

与受体具有高的亲和力

具有激动剂与拮抗剂两重性

激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用

高浓度的部分激动剂可使激动剂的量效曲线右移

解析：本题考查受体激动药和拮抗药。部分受体激动剂对受体有很高的亲和力，但内在活性不强，量效曲线高度较低，即使增加剂量，也不能达到完全激动药的最大效应，相反，却可因它占领受体，而拮抗激动药的部分生理效应；激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用，在高剂量时产生拮抗作用；部分激动剂不能降低激动剂的最大效应。故本题答案应选BCDE。