[单选题]对泪膜的描述中，不正确的是（）。

正确答案 ：A

泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层

解析：该题是基础理论记忆题，考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面，对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要，泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生，因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆，在A选项的描述中，泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反，因此正确答案是A。通过该题的练习，可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。

[单选题]以下哪种成分不分泌泪液（）。

正确答案 ：B

上皮细胞

解析：泪液中的黏液层由结膜的杯状细胞分泌而成，水样层由泪腺分泌而成，油脂层由睑板腺、Wolfring腺和Krause腺等分泌而成，在上述选项中只有上皮细胞不分泌泪液，答案选B。

[单选题]患者，男性，22岁，诉双眼异物感、干涩1年，3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查：睑缘后唇出现自后向前的血管扩张，睑板腺开口阻塞突起变形，挤压睑板腺可见分泌物溢出，初步的诊断是（）。

正确答案 ：B

干眼症

解析：由于睑板腺功能障碍可引起脂质缺乏性干眼。题干中提供的信息，正确答案为B。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。

[单选题]患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。

正确答案 ：D

综合征

[单选题]属于增加泪液生成的治疗措施是（）。

正确答案 ：E

自体游离下颌下腺移植

解析：该题考查的是干眼治疗方面的知识点。补充人工泪液缓解自身泪液不足是所有类型干眼的基础治疗方案，其他治疗措施则是在人工泪液治疗无效后的二线方案，因此第一题选择A。治疗的目的可分为减少泪液蒸发和保存泪液（眼睑缝合、泪点封闭），或增加泪液生成（自体游离颌下腺移植），羊膜遮盖可治疗继发于干眼的角膜上皮缺损，因此第二题的答案选E。

[单选题]脂质缺乏性干眼症常用的检查是（）。

正确答案 ：B

脂质干涉成像

解析：该题是基础理论记忆题。根据泪液缺乏成分将干眼症分为以下四种类型：水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性于眼症以及泪液动力学（分布）异常性干眼症。在目前的检查方法中，脂质干涉成像是分析脂质层的技术，Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量，泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标，因此答案选C，A，B。

[单选题]患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0.05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。

正确答案 ：

[单选题]正常情况下在眼表泪液中溶菌酶占的比例（）。

正确答案 ：D

20％

[单选题]与杯状细胞、非杯状细胞、角膜上皮细胞有关（）。

正确答案 ：C

泪膜的黏蛋白层

[单选题]以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是（）

正确答案 ：D

口服四环素

解析：ATD的治疗措施包括①泪液成分替代治疗：人工泪液；②延迟泪液在眼表的停留时间：配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜；永久性泪小点激光、热烧灼手术切除等封闭术。③促进泪液分泌：口服溴己新(必嗽平)等药物可促进部分患者泪液分泌。

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