[单选题]肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）.

正确答案 ：D

白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高

解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除γ球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于白蛋白的合成减少，血清白蛋白浓度下降，可致A/G比值下降，甚至发生倒置。

[单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）.

正确答案 ：B

血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。

[单选题]通常用于诊断急性心肌梗死（AMI）的酶为（）.

正确答案 ：E

CK-MB

解析：CK-MB主要存在于心肌组织中，特异性较好，心肌梗死时可释放大量入血，故为急性心肌梗死诊断酶学的"金指标"。

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