正确答案: B

肺内分流（右向左）

题目：男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg，此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿；肺表面活性物质缺失，肺泡群萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性支气管炎最常见的并发症是（）

阻塞性肺气肿

[单选题]男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

支气管高反应性测定

[单选题]治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物（）

青霉素G

解析：虽然耐药菌日益增多，但青霉素仍是治疗肺炎链球菌的首选抗菌药。

[多选题]睡眠呼吸暂停综合征患者影像学检查，观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断（）

咽侧壁

扁桃体

腭垂

舌体

软腭

[多选题]肺癌死亡率增加，与下列哪些职业接触有关（）

氯仿

铀

石棉

[单选题]男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。