正确答案: E

人工机械通气

题目：男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

解析：血气分析PaO250mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，出现神志模糊，改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量，降低PaCO2，改善肺的气体交换效能；使呼吸肌得以休息，有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂，用量过大可引起不良反应，近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰，取而代之的为多沙普仑。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）

9％～11％

[单选题]诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是（）

闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音

[单选题]对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）

<20%

[单选题]男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）

肺炎克雷伯杆菌

[多选题]链霉素不良反应主要为（）

前庭功能损害

耳毒性

肾毒性

[单选题]弥漫性哮鸣音，呼气相延长常见于（）

支气管哮喘

[单选题]抑制磷酸二酯酶的平喘药是（）

氨茶碱

[单选题]男性，18岁。确诊哮喘入院治疗2周，经规范治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院后遵医嘱。

[单选题]男性，45岁，发现糖尿病10年。发热、胸痛3d，痰带血丝。查体：体温39℃，呼吸26/min，肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变，有多个空洞，血WBC18×109/L，中性粒细胞分类0.90。