正确答案: D

放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟

题目:胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,以下不正确的是().

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关Budd-Chiari综合征,下列不正确的是()

  • [单选题]选择性门体分流的代表术式为()

  • [单选题]正常肝血流量相当于心输出量的()
  • 20%~25%

  • 解析:在门静脉未加阻断情况下所测得的压力,正常值为13~24cmH2O,平均为18cmH2O,肝静脉压为5~9cmH2O。正常肝血流量每分钟约1500ml,相当于心输出量的20%~25%。

  • [单选题]男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。

  • [单选题]胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的方法,下列错误的是().
  • 放置三腔管后,间隔30分钟放一次气


  • [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是().
  • 食管下段、胃底静脉曲张

  • 解析:在门静脉高压症扩张的交通支中最有临床意义的是在食管下段、胃底形成的曲张静脉。它离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,因而经受门静脉高压的影响也最早、最显著。肝硬化病人常有胃酸反流,腐蚀食管下段黏膜引起反流性食管炎,或因坚硬粗糙食物的机械性损伤,以及咳嗽、呕吐、用力排便、重负等使腹腔内压突然升高,可引起曲张静脉的破裂,导致致命性的大出血。

  • [单选题]肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取().
  • 以上都是

  • 解析:肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血时,出血量一般均在800ml以上,所以治疗时应立即输血,垂体后叶素能使内脏小动脉收缩,血流量减少,从而减少内脏的回血量,降低门静脉压力,使曲张静脉破裂处形成血栓,达到止血作用。乏腔管利用食管气囊和胃气囊分别直接骶迫曲张静脉而达到止血目的。治疗时常规静脉应用止血药以改善病人的凝血机制。

  • [单选题]有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确()
  • 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选

  • 解析:经颈静脉肝内门体分流术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%,因此手术仍是门静脉高压症治疗的首选。

  • [单选题]有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确()
  • 肝内动脉和肝静脉小支无异常变化

  • 解析:肝内动静脉短路是导致门脉高压症的原因之一。

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