[单选题]急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

正确答案 ：D

急性肺水肿

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）.

正确答案 ：C

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

解析：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。

[单选题]抑制胃酸作用最强的药物是（）.

正确答案 ：D

质子泵抑制剂

解析：在治疗消化性溃疡的药物中抑酸最强、疗效最佳的是质子泵抑制剂（PPI），PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更强且持久，促进溃疡愈合的速度快，溃疡愈合率较高。本题中A和B不属于抑酸药物。

[单选题]关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是（）.

正确答案 ：C

轻症常在2周内恢复

[单选题]男性，45岁。5年过敏性鼻炎史，近1年反复发作支气管哮喘，伴周身皮肤紫癜，近半年自觉双足疼痛，麻木。血常规示：嗜酸性粒细胞增多，无贫血，血小板正常。尿常规示蛋白++。

正确答案 ：

[单选题]男，77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天，昏迷1天，无畏寒、发热，既往有高血压病史10年。查体：T38.7℃P114次／分R27次／分BP70/55mmHg，无压眶反应，皮肤干燥、弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

正确答案 ：

[单选题]酚妥拉明为（）。

正确答案 ：C

α-受体阻滞药

[单选题]中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（）。

正确答案 ：E

类风湿关节炎

解析：1.单关节，焦磷酸盐结晶是假性痛风的特异性改变。2.老年，负重关节受累和典型的X线表现提示骨关节炎的诊断。3.晨僵，小关节肿、痛，RF（+）均提示类风湿关节炎可能性大。

[单选题]奎尼丁的作用机制是（）。

正确答案 ：A

抑制钠内流

[单选题]肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是（）。

正确答案 ：D

CEA

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