正确答案: B

骨巨细胞瘤

题目：男性，40岁。股骨下端疼痛、肿胀，膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首先要考虑的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸外心脏按压的正确部位是（）。

胸骨中下1／3交界处

[单选题]下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是（）。

肾血流量测定

[单选题]下列不是血浆代用品的是（）。

白蛋白制剂

解析：血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，可以代替血浆以扩充血容量，临床常用的包括右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂。

[单选题]下列与前列腺电切（TURP）综合征无关的是（）。

高钠血症

[单选题]治疗骨肉瘤应首选（）。

根治性切除+术前术后化疗

解析：骨肉瘤是恶性骨肿瘤中恶性度最高的一种，预后不良，5年生存率仅为5%～10%。因此应采用彻底的治疗方法。目前公认的方法是：术前使用化疗3～8周，然后做截肢术或根治切除灭活后植入或人工假体置换的保肢手术，术后继续化疗，故应选E。

[多选题]下列哪种情况是肾切除的适应证（）。

一侧肾结核，无功能，对侧肾正常

双侧肾结核，一侧肾破坏严重，无功能，对侧病变较轻

解析：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈"无功能"状态，另一侧病变较轻，在抗结核药物治疗一段时间后，择期切除严重的一侧患肾。

[单选题]男，28岁。摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1h后来诊，X线片未见合并骨折征象。

[单选题]患者，男性，42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体：巩膜黄染，肝左叶肿大，中上腹压痛明显，白细胞17×109／L，AFP阴性。超声检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内少量积液。胆囊结石，大小约1.0cm×2.0cm，胆囊大，壁厚。