正确答案:
题目:下列哪项对腹膜后肿瘤描述正确()
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[单选题]关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是()
内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病
解析:胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一组疾病。根据有无食管黏膜损伤,GERD分为非糜烂性胃食管反流病及反流性食管炎。对于非糜烂性胃食管反流病,需进一步检查24小时食管pH监测、试验性治疗等方法来明确诊断。
[单选题]补充正常神经递质,竞争性地排斥假神经递质()
左旋多巴
[单选题]肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是()
脾脏缩小
解析:脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征(B)。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小(A)。肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:门静脉压力升高;有效血容量不足;低蛋白血症;肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱;肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力。腹水形成的不止与门脉高压有关,当大量呕血,门静脉压降低后,腹水不会出现明显减少(C)。腹壁静脉曲张是门脉高压的结果,门静脉压降低后,腹壁静脉曲张会减轻(D)。肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成。蜘蛛痣的形成是由于肝脏对雌激素灭活减少,与门脉高压无关(E)。
[单选题]男性,35岁,患肠易激综合征5年,近1个月来排便困难,粪便干结,伴失眠,焦虑,下列不宜选用的治疗药物是()
洛哌丁胺
解析:肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以对症治疗为主,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵;腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯;便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。对于精神症状明显者,可给予抗抑郁药,如阿米替林等。洛哌丁胺是氟哌啶醇衍生物,主要作用于胃肠道的阿片受体,拮抗平滑肌收缩而抑制肠蠕动和分泌,属于止泻药物,患者粪便干结所以不宜选用。功能性胃肠病(包括功能性消化不良和肠易激综合征)患者越来越多见,望引起注意。