正确答案:

题目：女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]区别急性与慢性白血病的主要依据（）

骨髓幼稚细胞的成熟程度

解析：急性白血病：起病急，病情发展快，自然病程一般少于6个月，骨髓中原始细胞一般在30%以上；慢性白血病：起病缓慢，自然病程在1年以上，骨髓原始细胞一般在2%以内，比较成熟的白细胞占大多数。区别急性与慢性白血病主要依据是骨髓幼稚细胞的成熟程度。

[单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中（）

网织红细胞先上升

[单选题]可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是（）

雄性激素

[单选题]下列哪项不符合再障（）

偶见局灶巨核细胞增多

[单选题]凝血酶原时间（PT）正常见于（）

血友病

解析：血浆凝血酶原时间（PT）是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。PT延长常见于①先天性凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏（排除E）；②获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC等（排除A、B）；③使用抗凝药物和异常抗凝血物质（排除D）。PT缩短见于妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。而血友病为遗传性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏。

[单选题]女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，考虑为过敏性紫癜。

[单选题]男性患者，33岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下4.5cm。血常规：血红蛋白115g/L，白细胞70×109/L，血小板250×109/L；白细胞分类：中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.10，杆状核细胞0.20，分叶核细胞0.50，嗜酸粒细胞0.05，嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是（）

慢性粒细胞白血病

[单选题]有关铁代谢，哪项是错误的（）

非血红蛋白铁较血红蛋白铁易吸收且不受食物成分影响

[单选题]女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。