正确答案: A

扩张宫颈要轻柔

题目：患者，女性，25岁，孕6周，行人流术中，突然感到头晕、胸闷。查体：面色苍白，血压80/55mmHg，心率56次/分。如何减少该情况的发生（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，诉劳动后出现心悸气短，曾患有风湿性关节炎。查体：慢性病容，半卧位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。该患者诊断考虑为（）

风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

解析：二尖瓣狭窄的心脏体征：①心尖区第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好，如前叶钙化僵硬，则第一心音减弱和（或）开瓣音消失。②心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限、不传导，常伴舒张期震颤，心界扩大，心腰膨出，呈梨形；窦性心律时，由于舒张晚期心房收缩促使血流加速，杂音于此时加强；房颤时，不再有杂音的舒张晚期加强。左心衰竭的体征：除基础心脏病固有体征外，患者一般均有心脏扩大（单纯舒张性心衰除外）、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。两肺部湿性啰音，特点为常见于两肺底，并随体位变化而变化。

[单选题]患儿，1岁，因面色苍白1个月入院。查体：贫血面容，肝于右肋下触及2.5cm，血常规Hb80g/L，RBC3.00×109/L。诊断为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如果有效，网织红细胞何时可达高峰（）

5～7天

解析：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。口服铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。

[单选题]患者，诊断为钩端螺旋体病，使用青霉素治疗，2小时后出现寒战、发热，脉搏加快，呼吸急促。首先考虑该患者为（）

赫氏反应

解析：赫氏反应表现为高热、大汗、盗汗、恶心及呕吐症状，皮肤病变扩大、恶化等，随着治疗进程的继续上述反应消失、缓解，表现为一过性、暂时性"恶化"。应用青霉素治疗钩端螺旋体病、鼠咬热及热带梅疹等疾病时易发生。

[单选题]下列关于失眠症的诊断，正确的是（）

每周失眠至少3次，持续1个月以上

解析：失眠症是指每周失眠至少3次，持续1个月以上。

[单选题]患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×109/L，血小板200×109/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。进一步需做下列哪项检查（）

染色体

[单选题]对病毒生物学性状的描述，不正确的是（）

含有DNA和RNA两种核酸

解析：病毒为非细胞型微生物，体积微小，测量大小的单位为纳米（nm），遗传物质单一，仅含有一种核酸DNA或RNA。

[单选题]患者，女性，30岁，产后半年，阴道持续性少量流血，近期出现咳嗽、咳痰，痰中带血。妇检：子宫大小正常，质软，两侧附件正常。血HCG明显增高。该患者诊断考虑为（）

绒癌

[单选题]因抢救危重患者，未能及时书写病历，应在抢救结束后几小时内据实补写（）

6小时

解析：病历书写应及时完成，对危重患者因抢救未能及时书写的病历应在抢救结束后6小时内据实补记并注明抢救完成时间和补记时间。

[单选题]情绪的特点是（）

带有情境性

解析：情绪是人和动物受到情景刺激时，经过是否符合自己需要的判断后，产生的行为、生理变化和对事物态度的主观体验。情绪的稳定性较差，持续时间较短，容易波动，伴有明显的生理变化。