• [单选题]男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]对降低门静脉压力有较大作用的术式为()
  • 正确答案 :

  • [单选题]正常肝血流量相当于心输出量的()
  • 正确答案 :E
  • 20%~25%

  • 解析:在门静脉未加阻断情况下所测得的压力,正常值为13~24cmH2O,平均为18cmH2O,肝静脉压为5~9cmH2O。正常肝血流量每分钟约1500ml,相当于心输出量的20%~25%。

  • [单选题]肝静脉压力梯度不超过多少,很少发生食管胃底曲张静脉破裂出血()
  • 正确答案 :

  • [单选题]以下对门静脉高压症上消化道出血的论述,错误的是().
  • 正确答案 :B
  • 在第一次大出血后1~2年内,再出血的量就会少于第一次


  • [单选题]门静脉压力达多少可称为门静脉高压症().
  • 正确答案 :B
  • 2.94kPa(300mmH2O)


  • [单选题]贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为()
  • 正确答案 :A
  • 高位食管支或异位高位食管支


  • [单选题]有关门静脉高压症的手术分类错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 断流术患者肝功能要求高

  • 解析:断流术患者肝功能要求低于分流术。

  • [单选题]有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

  • 解析:门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部后汇合而成。

  • [单选题]男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。
  • 正确答案 :

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