正确答案: C

肝硬化

题目：患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）

解析：患者面部蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹水提示肝硬化，而且肝硬化后可引起胃底食管静脉曲张而破裂出血，引起黑便。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌早期转移途径为（）

肝内转移

[单选题]下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）

腹痛顽固而持续

[单选题]能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是（）

血清高铁血白蛋白阳性

[单选题]男，45岁，上腹痛2年余，周期性发作，1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影，直径1.0cm；胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是（）

外科手术

[单选题]肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是（）

排便时与排便后疼痛之间有间歇期

解析：当用力排便时，肛管括约肌痉挛而产生疼痛；当停止排便时，肛管括约肌痉挛解除。

[单选题]女性，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（）

直肠指检

解析：直肠指检常是首选的检查方法。

[单选题]男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

[单选题]男性，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

[单选题]男性，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。