正确答案: C
PTC
题目:胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用()
解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是()
病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
[单选题]肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗()
出现发热、咳嗽和鼻塞症状
解析:肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况,需实行手术治疗:血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容持续下降;积极抗休克治疗后症状不见好转;腰腹部肿块增大,局部症状明显;疑有腹腔内脏器损伤。
[单选题]4岁男孩,生后半年出现发绀,哭闹时加重,喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是()
法乐四联症
解析:此题考核法乐四联症的临床表现。法乐四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀,哭闹时加重,常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指(趾),胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点,故选择C。
[单选题]40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是()
右上腹橄榄样肿块