正确答案: BCDE
胸腔和心血管手术 俯卧或坐位等特殊体位的全麻手术 湿肺全麻手术 呼吸道难以保持通畅的患者
题目:气管插管的适应证包括
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[多选题]老年人肾的变化有
肾重量减轻
肾血流量下降
肾小球滤过率下降
解析:老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻,肾单位数量平行下降,肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好,其后进行性下降,约每10年降低10%或稍多,主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧,肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml/(min·1.73m2),老年人GFR-般降低30%~40%,近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩,体内肌酐生成减少,尿中肌酐排出减少,故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差,肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因,故老年人易于出现低钠血症。
[多选题]下列哪些属于氨基酸类神经递质
谷氨酸
门冬氨酸
氨基丁酸
甘氨酸
解析:谷氨酸、门冬氨酸、氨基丁酸、甘氨酸均属于氨基酸类神经递质。答案为ABDE。
[多选题]单肺通气中,患者氧饱和度持续低于90%,经纤支镜检查导管位置良好,可尝试改善氧合的措施包括
提高吸入氧浓度
充分肌松
手术侧CPAP
下肺PEEP