正确答案: D

病理

题目：患者男性，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节，包膜完整，血流丰富

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是

CDFI显示放射状分布的血流信号

解析：肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。

[单选题]下甲状旁腺异位到胸骨后，最常见的原因是

重力影响

[单选题]某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊断最可能是

肝硬化合并肝癌

解析：肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀为肝硬化的表现，左肝内叶低回声结节，有声晕考虑为肝癌。

[单选题]以下哪几项能显示超声诊断肾上腺肿瘤的优劣势： ①>1．0cm肾上腺肿瘤，右侧均能检出，左侧在饮水后亦能检出 ②>0．5cm肾上腺肿瘤，双侧均能检出 ③多切面动态扫查可显示肿瘤形态、大小、内部回声，与周围脏器的关系 ④多切面动态扫查可显示肿瘤形态、大小、但内部回声与周围脏器关系无法显示 ⑤肿瘤<1．0cm不易检出 ⑥肥胖病人，超声同样可检出肾上腺肿瘤 ⑦肥胖病人，超声不易穿透而易漏诊

①③⑤⑦

解析：肾上腺肿瘤易受气体干扰，直径<1．0cm的肿瘤不易检出，肿瘤直径>1．0cm，右侧均能检出，左侧在饮水后亦能检出，应多切面动态扫查可显示肿瘤形态、大小、内部回声，与周围脏器的关系。肥胖病人，超声不易穿透而易漏诊。

[多选题]急性胆囊炎的USG的表现为 ( )

胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则

胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带

胆囊腔内出现弥漫性低回声、云雾状回声等提示胆囊积脓

胆囊窝显示无回声带，提示胆囊周围液体潴留或积脓

解析：急性胆囊炎声像图表现初期单纯性胆囊炎超声显示胆囊大，囊壁轻度增厚，缺乏诊断性特征。在形成化脓性胆囊炎后声像图特征较明显，主要如下：(1)胆囊肿大，轮廓线模糊，外壁线不规则。(2)胆囊壁弥漫增厚，呈强回声带，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的“双边影”表现。此系水肿、出血及炎性细胞浸润所致，对提示急性胆囊炎有较大价值。(3)胆囊内充盈着稀疏或密集的细小或粗大回声斑点，无声影，不形成沉积带，为胆囊蓄脓的表现。(4)多伴有胆囊结石，往往嵌顿于胆囊颈管部。(5)急性胆囊炎发生穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺损，以及胆囊周围的局限性积液。(6)胆囊收缩功能差或丧失（急性期禁止做胆囊收缩功能试验）。(7)探头通过胆囊体表区域时有明显的触痛反应。

[单选题]关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，以下不支持前者的是

可引起胆管和胰管的梗阻

解析：慢性胰腺炎可引起主胰管不规则扩张，一般不引起胆管的梗阻。

[单选题]下列单心室的超声特点，错误的是

大动脉位置无异常

解析：单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声，可探及一组或两组房室瓣，大动脉位置异常，彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体。

[单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

补益肾气，调理冲任