正确答案: D

肠结核

题目：患者男，28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2～5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是（）

解析：溃疡性结肠炎表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛一些列症状，因此A错。结肠癌表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，后期会因为癌肿变大而便秘，因此B错误。上消化道出血会有柏油样血便，C错。肠结核时表现为反复右下腹部疼痛、腹泻、大便成糊状，检查回盲部有跳跃征，因此D是正确答案。急性胃肠炎发病急，时间短，根据题意排除E。解题关键：X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征是肠结核的特征性表现。【考点】：肠结核的临床表现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肠梗阻解除的标志是（）

肛门排气排便

解析：肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。故选D。解题关键：梗阻解除即是再通，也就是通便、通气。【考点】：肠梗阻解除的标志

[单选题]患者女，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是（）

解析：患者有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是阑尾穿孔，排除单纯性阑尾炎，A错，B是正确答案。坏疽性、化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿都会有感染，会有发热表现，根据题意排除，所以C、D、E错。解题关键：急性阑尾炎腹痛缓解后又加剧，多数是穿孔。【考点】：急性阑尾炎并发症

[单选题]急性阑尾炎患者，主诉麦氏点剧痛，其疼痛性质属于（）

躯体性疼痛

[单选题]高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）

[单选题]男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该病人首选的治疗方法是（）

手术

[单选题]钡灌肠（）

解析：结肠充气试验：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，将结肠内气体赶向盲肠和阑尾，引起右下腹痛为阳性，证实急性阑尾炎的存在，故第1题选D;闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌，位置较低，第2题选B；腰大肌试验：病人左卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，位置较深，第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在，第4题选E。解题关键：阑尾炎的特殊检查：结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎；钡餐试验--提示慢性阑尾炎；闭孔内肌--提示阑尾位置较浅；腰大肌试验--提示阑尾位置深。