[单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是()
正确答案 :A
焦虑
解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
[单选题]广泛性焦虑症()
正确答案 :B
持续性病程
[单选题]强迫症()
正确答案 :D
症状源于自己的主观体验
解析:广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相;恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑,但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验,并能意识到这种行为和观念是没有必要的,但又无法控制,为此感到焦虑、苦恼。
[单选题]有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异。()
正确答案 :B
刚塞综合征
解析:情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作,哭啼、叫喊,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发或以头撞墙;意识障碍较轻,其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点,在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来,事后可有部分遗忘,所以第1题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合刚塞综合征的临床表现,因此第2题的答案为B。没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来,这符合选项A分离性遗忘症的临床表现,因此第3题的答案为A。
[单选题]关于疑病症的心理治疗,下列哪项是不可取的()
正确答案 :B
应让患者承认疑病是不可信的,并着重与其讨论症状
解析:心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来,多不承认他们的症状属于心理疾病,所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的,应尽量回避讨论症状,而是在获得患者信赖的基础上,取得家庭成员的协助,综合各种检查阴性结果,引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病,而是心理障碍。
[单选题]下列哪项是治疗癔症的经典方法()
正确答案 :B
暗示治疗
[单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项()
正确答案 :C
通常将病态体验与客观现实相混淆
解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。
[单选题]患者男,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张100元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
正确答案 :
[单选题]患者男,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张100元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
正确答案 :
[单选题]患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。
正确答案 :
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