正确答案: A

可有扑翼样震颤

题目：肝性脑病前驱期的临床表现有（）

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[单选题]患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）

急诊手术

解析：肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因。最多见的为回肠末端套入结肠。肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块，表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛，病儿阵发哭闹不安、面色苍白、出汗，伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹打1诊有空虚感。腹胀等其他一般肠梗阻症状，随着病程的进展而逐步出现。早期可用空气（或氧气、钡剂）灌肠复位，疗效可达90%以上，一般空气压力先用60mmHg，经肛管灌入结肠内，在X线透视再次明确诊断后，继续注气加压至80mmHg左右，直至套叠复位。如果套叠不能复位，或病期已超过48小时，或怀疑有肠坏死，或空气灌肠复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化，都应行手术治疗。

[单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是（）

阑尾容易缺血、坏死

解析：老年人急性阑尾炎特点：（1）老年人的脏器退化，阑尾腔窄壁薄，加之动脉硬化，易栓塞，易穿孔。（2）老年人反应能力差，压痛和腹肌紧张不明显。（3）积极手术。

[单选题]我国肝硬化最常见的原因是（）

病毒性肝炎

[单选题]关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）

肿块易于推动，境界较清

解析：结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。

[多选题]上消化道大出血可出现的症状有（）

呕血

黑粪

发热

[单选题]男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。