正确答案: A
>20支持肾前性氮质血症
题目:应用血尿素氮/血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭()
解析:肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降、及小球小管失衡现象,肾实质并未受损。
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[单选题]主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是()
色甘酸钠
解析:超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应俗称变态反应或过敏反应,分为四型:Ⅰ型超敏反应,即速发型超敏反应:Ⅱ型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;Ⅲ型超敏反应,即免疫复合物型或血管型超敏反应;Ⅳ型超敏反应,即迟发型超敏反应。色苷酸钠及尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物。可部分抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。能预防变应原引起的速发和迟发反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎片J。茶碱类除能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,还能拮抗腺苷受体;刺激肾上腺分泌肾上腺素,增强呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物。β肾上腺素受体激动剂如特布他林主要通过作用于呼吸道的β受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca减少,从而松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作症状的首选药物。肾E腺素,麻黄碱和异丙肾上腺素,因其心m管不良反应多而已被高选择性的β激动剂所代替。
[单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()
肠蠕动增强
解析:甲亢时,因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,导致胃肠排空和蠕动加快,引起小肠吸收不良,表现为顽固性腹泻或大便次数增多,但很少腹痛,大便可呈稀糊状或水样便,大便化验阴性,无致病菌,肠镜检查无异常。故答案为A。
[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
解析:二尖瓣狭窄加重,二尖瓣口血流速度增快,杂音增强舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征,肺动脉压力增高,肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂。
[单选题]女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。