[单选题]引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是()。
正确答案 :D
慢性阻塞性肺疾病
解析:按原发病的不同部位分为三类:①支气管、肺疾病;以慢性阻塞性肺疾病最为多见,占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、结节病等;②胸廓运动障碍性疾病,较少见;③肺血管疾病。
[单选题]诊断慢支的标准是()。
正确答案 :E
有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月、连续2年或以上,并除外其他心、肺疾患
解析:诊断慢支的标准是有咳嗽、咳痰症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月、连续2年或以上,并除外其他心、肺疾患。
[单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()。
正确答案 :C
临床症状和体征
解析:支气管哮喘的诊断标准是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽;发作时双肺可闻及散在或弥漫、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;上述症状可经治疗或自行缓解;除外其他病因。因此临床症状和体征是诊断支气管哮喘的重要依据。
[单选题]对患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪种药物()。
正确答案 :D
普萘洛尔
解析:普萘洛尔是非选择性的β受体阻滞剂,可激发哮喘。
[单选题]男性,62岁,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘粗糙,略显分叶,拟诊肺癌;下列哪项检查对肺癌没有诊断价值()。
正确答案 :B
放射性核素通气扫描
解析:A、C、D、E均为寻找病理学依据,有诊断价值。
[单选题]临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为()。
正确答案 :C
肺底部Velcro啰音
解析:肺间质纤维化的患者,体检可发现呼吸浅快,超过80%的病例双肺底闻及吸气末期Velcro啰音,20%~50%有杵状指(趾)。故答案应选C。
[单选题]患者男,72岁。肥胖体型,睡眠打鼾,且一个晚上常反复出现呼吸暂停,这种情况已有数年,此时应该考虑的检查是()。
正确答案 :E
多导睡眠图
解析:该患者表现符合阻塞型睡眠呼吸暂停综合征,故应进行多导睡眠图检查。
[单选题]患者男,25岁。重度哮喘发作经治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()。
正确答案 :D
吸入激素
[单选题]女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。
正确答案 :
[单选题]男性,45岁,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
正确答案 :
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