正确答案: A

并发室间隔穿孔

题目：急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）

缺血性心肌病

解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

[单选题]1979年WH0将冠心病分为（）

5型

[单选题]关于冠心病的分型错误的是（）

心律失常

[多选题]腹主动脉瘤查体时可见（）

股动脉搏动减弱

腹部有搏动性肿块

腹壁上可听到杂音

[多选题]稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）

心影增大

肺充血

[多选题]β受体阻滞剂在缓解心绞痛发作时，是通过下列哪项而起作用的（）

降低血压

减低心肌收缩力和氧耗量

减慢心率

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。