正确答案: C

呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

题目：55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：PH7.45，PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。

深、浅反射均消失

[单选题]检查颈椎的特殊试验不包括（）。

摇摆试验

[单选题]舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）。

舌下神经

[单选题]具有昼夜分泌规律的是（）。

皮质醇

[单选题]正常体温24小时波动相差不超过（）。

10℃

[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）。

原发病灶

[单选题]男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。

[单选题]患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）。

扭转型室性心动过速

解析：窦性心律，一度房室传导阻滞，扭转型室性心动过速解析：图A：开始3个心搏为窦性心律，频率92次／分，PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型，ST段下移0.3mV，提示心肌缺血。第4个心搏开始，提前出现一连串的宽大畸形的QRS波，时限>0.12秒，T波与QRS主波方向相反，心室率平均167次／分，节律不齐，为室性心动过速。图B：头3个宽大畸形QRS波主波向上，从第4个QRS波开始，宽大畸形的QRS波主波变为向下，经6~7个心搏后又渐变为主波向上，同一导联QRS波群的极性发生下翻转，称为扭转型室性心动过速，是一种严重的室性心律失常。临床上表现为反复发作心源性晕厥（阿-斯综合征）。